210 7299212 - 6933 400400 zarogiannos@andrologos.gr

Ο προστάτης είναι ένας αδένας με κρίσιμη λειτουργία στο ανδρικό ουρογεννητικό σύστημα.

Όταν εμφανιστούν παθήσεις όπως η καλοήθης υπερπλασία ή ο καρκίνος του προστάτη, η φαρμακευτική αγωγή συχνά αποτελεί την πρώτη γραμμή θεραπείας.

Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις η χειρουργική αντιμετώπιση είναι αναγκαία ώστε να προσφέρει οριστική λύση και βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Οι τεχνικές που εφαρμόζονται σήμερα είναι πολλές και προσαρμόζονται στις ανάγκες και την κατάσταση κάθε ασθενούς.

Διουρηθρική Εκτομή του Προστάτη (TURP)

Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη είναι η πιο διαδεδομένη χειρουργική επέμβαση για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.

Μέσα από την ουρήθρα εισάγεται ειδικό ενδοσκόπιο και με τη βοήθεια ηλεκτρικού ρεύματος αφαιρείται το τμήμα του αδένα που προκαλεί την απόφραξη.

Πότε επιλέγεται: όταν τα συμπτώματα είναι έντονα και δεν ανταποκρίνονται σε φάρμακα.

Ανάρρωση: απαιτείται νοσηλεία 1-2 ημερών, ενώ ο ασθενής επιστρέφει στις καθημερινές δραστηριότητες μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Διουρηθρική Εξάχνωση με Laser

Πρόκειται για μια πιο σύγχρονη εναλλακτική της TURP.

Χρησιμοποιείται laser για την εξάχνωση του ιστού του προστάτη, προσφέροντας μικρότερη απώλεια αίματος και ταχύτερη ανάρρωση.

Πότε επιλέγεται: σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή ή έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αιμορραγίας.

Ανάρρωση: συνήθως ο ασθενής παίρνει εξιτήριο την επόμενη ημέρα και επιστρέφει γρήγορα στη φυσιολογική του ζωή.

Ανοιχτή Προστατεκτομή

Η ανοιχτή προστατεκτομή εφαρμόζεται σε πολύ μεγάλους προστάτες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ενδοσκοπικά.

Γίνεται τομή στην κάτω κοιλιά και αφαιρείται το εσωτερικό του προστάτη που προκαλεί την απόφραξη.

Πότε επιλέγεται: όταν ο προστάτης είναι πολύ αυξημένου μεγέθους ή υπάρχουν άλλες επιπλοκές.

Ανάρρωση: απαιτείται μεγαλύτερη νοσηλεία, συνήθως 4-5 ημερών, και μερικές εβδομάδες για πλήρη επάνοδο.

Ριζική Προστατεκτομή

Η ριζική προστατεκτομή αφορά την αφαίρεση ολόκληρου του προστάτη μαζί με τις σπερματοδόχες κύστεις.

Είναι η βασική χειρουργική θεραπεία για τον εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη.

Υπάρχουν τρεις τρόποι να πραγματοποιηθεί:

  • Ανοικτή προστατεκτομή: η κλασική μέθοδος με τομή στην κάτω κοιλιά.
  • Λαπαροσκοπική προστατεκτομή: ελάχιστα επεμβατική τεχνική με μικρές τομές και κάμερα.
  • Ρομποτικά υποβοηθούμενη προστατεκτομή (Da Vinci): η πιο εξελιγμένη τεχνική, όπου ο χειρουργός χρησιμοποιεί ρομποτικά εργαλεία με τρισδιάστατη όραση και υψηλή ακρίβεια.

Πότε επιλέγεται: σε ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη, πριν εμφανιστούν μεταστάσεις.

Πλεονεκτήματα ρομποτικής τεχνικής: λιγότερη απώλεια αίματος, καλύτερη όραση για τον χειρουργό, ταχύτερη ανάρρωση, μικρότερο ποσοστό ακράτειας και στυτικής δυσλειτουργίας.
Ανάρρωση: συνήθως 3-5 ημέρες νοσηλείας και 4-6 εβδομάδες μέχρι την πλήρη επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες.

Νεότερες Ελάχιστα Επεμβατικές Τεχνικές

Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί νέες μέθοδοι, όπως η υδατοθερμική θεραπεία και η εμβολή των προστατικών αρτηριών.

Οι τεχνικές αυτές εφαρμόζονται σε επιλεγμένους ασθενείς και στοχεύουν στη μείωση των συμπτωμάτων με μικρότερη επιβάρυνση.

Πότε επιλέγονται: όταν ο ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε κλασική επέμβαση ή επιθυμεί πιο ήπια λύση.

Ανάρρωση: είναι συνήθως ταχύτερη, με ελάχιστη νοσηλεία ή ακόμα και αυθημερόν έξοδο.

Η χειρουργική αντιμετώπιση των παθήσεων του προστάτη έχει εξελιχθεί εντυπωσιακά τα τελευταία χρόνια.

Από τις κλασικές ανοιχτές επεμβάσεις μέχρι τις πλέον σύγχρονες ρομποτικές τεχνικές, κάθε ασθενής έχει σήμερα στη διάθεσή του λύσεις που μπορούν να προσαρμοστούν στις ανάγκες του.

Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου γίνεται πάντοτε εξατομικευμένα, σε συνεργασία με τον θεράποντα ουρολόγο, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη γενική υγεία, το μέγεθος του προστάτη και τη φύση της πάθησης.

Με αυτόν τον τρόπο εξασφαλίζεται όχι μόνο η θεραπεία, αλλά και η καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής μετά την επέμβαση.